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有血精是什么原因
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參與醫(yī)生
浙江省人民醫(yī)院 楊克冰 副主任醫(yī)師
血精主要由精囊炎,即精道感染導(dǎo)致。通常初次出現(xiàn)精液帶血可通過應(yīng)用抗生素進(jìn)行保守治療、觀察,同時禁欲,禁止同房1個月左右,觀察療效。對于反復(fù)治療3個月以上的頑固性血精,需在精囊鏡下進(jìn)行精道探查,或行磁共振檢查有無射精管囊腫、有無梗阻。
反復(fù)血精除炎癥外,還與結(jié)石、囊腫有關(guān)。術(shù)前行磁共振檢查有助于發(fā)現(xiàn)射精管囊腫,包括前列腺囊腫、苗勒氏管囊腫,明確精囊出血位置。此外,需在精囊鏡下進(jìn)行精道沖洗或檢查。如檢查過程中發(fā)現(xiàn)較多結(jié)石,對于存在結(jié)石的部位,需把結(jié)石取出進(jìn)行沖洗;若發(fā)現(xiàn)存在囊腫,可將其去頂,以緩解精道梗阻,可使得精囊、射精管、精道保持通暢,甚至梗阻性無精子癥的患者經(jīng)過精囊鏡疏通后也會產(chǎn)生精子。
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