右腎結(jié)石并積水建議手術(shù)處理，如果右腎結(jié)石比較大，可以使用經(jīng)皮腎鏡手術(shù)。如果右腎結(jié)石比較小，可以使用輸尿管軟鏡處理右腎結(jié)石。經(jīng)皮腎鏡的手術(shù)一般是處理2cm以上的比較大、比較復(fù)雜的腎結(jié)石。如果右腎結(jié)石比較大，或者積水比較重，使用經(jīng)皮腎鏡手術(shù)是比較好的方式。所以，輸尿管軟鏡處理右腎結(jié)石，一般是處理比較小的結(jié)石，一般1.5cm以下。如果右腎結(jié)石比較大，或者右腎積水的話比較重，使用軟鏡處理，效果可能不是那么好。還有其他的方式，比如小的右腎結(jié)石并腎積水，可以考慮體外震波碎石，但是體外震波碎石本身來說對(duì)腎臟有一定影響，所以要根據(jù)結(jié)石的大小和CT值、質(zhì)地來判斷。甚至右腎結(jié)石并腎積水，如果積水和結(jié)石不一定有相關(guān)性，是否可以考慮保守觀察，這個(gè)積水是不是其他的原因所導(dǎo)致，需要做系統(tǒng)評(píng)估。所以右腎結(jié)石并腎積水，一定要做泌尿系統(tǒng)的CT，讓泌尿外科醫(yī)生診治，給出治療意見。