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老年人憂郁癥的治療需要注意什么
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參與醫(yī)生
浙江省立同德醫(yī)院 張江濤 主任醫(yī)師
老年期抑郁癥治療原則還是遵循抑郁癥治療的一般原則,即用抗抑郁藥物來治療。老年人有自身特點(diǎn),如老年人肝腎功能下降,代謝功能也差,對藥物副反應(yīng)可能比年輕人更加敏感。老年人有較多老年病,如高血壓、糖尿病、冠心病,選擇抗抑郁藥物可能要非常警惕,以免加重患者本身疾病,或者避免與患者目前正在服用的治療軀體疾病藥物可能存在藥物之間的潛在相互作用。
有些治療抑郁癥的藥物,比如三環(huán)類藥物,可能會增加心臟或者肝臟毒性,要盡可能避免在老年患者身上的應(yīng)用,甚至?xí)鹄夏昊颊吣蜾罅?。特別是老年男性患者本身有前列腺肥大,很容易出現(xiàn)尿潴留的情況。抗炎藥物若劑量過大,可能會有升高血壓的副作用,對于有高血壓的老年抑郁癥患者可能也要謹(jǐn)慎使用。
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