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后穹窿積液是什么意思
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參與醫(yī)生
中日友好醫(yī)院 程嬌影 主任醫(yī)師
?后穹窿指的是陰道的頂端會像穹窿狀包繞著宮頸,在此處實(shí)際上是有前、后、左、右之分的,所以在此處可以被稱為前穹窿、后穹窿、左穹窿,以及右穹窿。實(shí)際是陰道頂端在包繞著宮頸的位置時(shí),形成了一個(gè)穹窿樣的改變,這種生理狀態(tài)下的穹窿,對于臨床上的價(jià)值最重要的就是后穹窿。后穹窿相對而言最深,而后穹窿所對應(yīng)的盆腔深部就是子宮直腸窩。子宮直腸窩是女性盆腔的最低點(diǎn),當(dāng)女性有盆腔積液、腹腔積液時(shí),都是容易在坐位、直立位時(shí)積存在此處,所以在此處就特別容易形成子宮直腸窩的積液。而對于此種子宮直腸窩的積液,有可能是生理狀態(tài)下,譬如女性在出現(xiàn)了排卵或者是出現(xiàn)了相應(yīng)的經(jīng)血逆流,都有可能會有少許的積液。但是此種積液的量一定很少,在超聲檢查中可能只發(fā)現(xiàn)1-2cm,不會更多。還有一部分實(shí)際上是與炎癥相關(guān),當(dāng)女性罹患盆腔炎或者是罹患附件炎等時(shí),都有可能由于炎癥刺激而導(dǎo)致盆腔的腹膜以及附件區(qū)等位置,出現(xiàn)相應(yīng)的充血、水腫、滲出。此種炎性滲出就容易積存在子宮直腸窩處,也就是后穹窿的上方。除此之外,還有極少數(shù)的可能是涉及腫瘤或者是消化道系統(tǒng)的,譬如肝硬化等。在出現(xiàn)此種腹水時(shí),在早期有可能也會先集中于女性的盆腔,尤其容易先聚集在女性的子宮直腸窩。但是隨著時(shí)間的延長,如果去復(fù)查,就會明顯發(fā)現(xiàn)盆腹腔的積液在明顯快速增長。所以也有可能是提示著某些惡性腫瘤,或者肝硬化等一類的消化道系統(tǒng)疾病的發(fā)生。所以由此可見,就能夠知道關(guān)于女性后穹窿上方子宮直腸窩的位置出現(xiàn)了積液,有可能是生理狀態(tài)下的,有可能是炎癥因素。但是還有一部分可能是涉及腫瘤的原因。
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