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輕微腦積水需要治療嗎

參與醫(yī)生

浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院 吳曄 副主任醫(yī)師
輕微腦積水患者不一定需要治療。輕微的腦積水即患者有腦積水的臨床癥狀,但是影像學(xué)表現(xiàn)并不是特別典型;或患者影像學(xué)上可以診斷為腦積水,但患者沒(méi)有很明確的腦積水的臨床表現(xiàn),此時(shí)可以先進(jìn)行嚴(yán)密的觀察。如果腦脊液循環(huán)通路出現(xiàn)了問(wèn)題,患者會(huì)出現(xiàn)逐漸進(jìn)展的過(guò)程。 所以經(jīng)過(guò)一段的時(shí)間的觀察,并對(duì)患者進(jìn)行多次復(fù)查,如果發(fā)現(xiàn)患者的腦室逐漸擴(kuò)大,并且臨床癥狀如癡呆、走路不穩(wěn)、大小便失禁的情況越來(lái)越明顯,可以確診為臨床腦積水,需要進(jìn)行積極的治療。 如果在觀察期間患者的臨床表現(xiàn)逐漸改善,或影像學(xué)表現(xiàn)越來(lái)越不明顯,不需要進(jìn)行特殊的治療。所以腦脊液循環(huán)后腦積水診斷都是動(dòng)態(tài)的過(guò)程,需要嚴(yán)密的觀察,經(jīng)過(guò)慎重、仔細(xì)的評(píng)估之后才能決定下一步的治療方案。
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