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肝癌痛起來有什么辦法可以止痛
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參與醫(yī)生
海南省腫瘤醫(yī)院 張志春 主任醫(yī)師
肝癌的疼痛,實(shí)際上也是癌痛的一部分,此癌痛往往比較嚴(yán)重,因?yàn)楦伟┍旧硎菍?shí)質(zhì)性器官,癌細(xì)胞或者癌組織侵犯肝臟的被膜,引起的疼痛往往比較劇烈。通常是中度,甚至是重度疼痛。由于肝癌病人本身的一般情況較差、身體較弱,包括營(yíng)養(yǎng)損害、營(yíng)養(yǎng)不良,所以肝癌病人存在消化道吸收功能障礙。1、口服用藥治療:肝癌病人如果口服用藥效果好,當(dāng)然可以口服用藥。肝癌病人如果口服用藥,建議首選強(qiáng)效的阿片類藥,比如鹽酸嗎啡緩釋片、鹽酸羥考酮緩釋片等;2、非口服用藥治療:如果鎮(zhèn)痛效果不好或者加量以后效果依然不好,此時(shí)應(yīng)該選用非口服途徑鎮(zhèn)痛方法。根據(jù)癌痛的診療規(guī)范,非口服用藥往往選用微創(chuàng)介入治療。如果肝癌癌痛病人的適應(yīng)證合適,可以做上腹部的腹腔神經(jīng)叢毀損術(shù)。其他的治療,還有病人自控鎮(zhèn)痛技術(shù),也叫PCA。通過皮下或者靜脈吸收方法,可以避免消化道的反應(yīng)和癥狀,起到橫豎給藥的效果。病人可以通過按鈕的按壓,隨時(shí)增加追加劑量的辦法,使肝癌的癌痛得到明顯的緩解。在腫瘤醫(yī)院的疼痛科做得較多,甚至可以讓病人帶著鎮(zhèn)痛泵回家,則稱之為居家鎮(zhèn)痛。因?yàn)槟[瘤病人在放化療結(jié)束后,要回家休養(yǎng)。但是對(duì)于鎮(zhèn)痛,如果在出院以后取消鎮(zhèn)痛泵或者其他鎮(zhèn)痛手段,病人難以接受。所以可以做到居家鎮(zhèn)痛,以解決肝癌癌痛的困擾。
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