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孩子到半夜就劇烈咳嗽一陣怎么回事
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參與醫(yī)生
浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院 劉金玲 副主任醫(yī)師
孩子半夜咳嗽需分析原因,如果白天咳嗽不明顯,單純晚上干咳,需考慮過敏性因素,最常見的有哮喘、咳嗽變異性哮喘。通常孩子伴運(yùn)動(dòng)后咳嗽,也可能早上咳幾聲,有時(shí)可能伴有鼻塞、流鼻涕、打噴嚏等過敏性鼻炎癥狀。大多數(shù)孩子存在個(gè)人或家族過敏史,如爸爸媽媽有過敏性鼻炎,小時(shí)候有濕疹、半夜咳嗽、喉嚨有痰,即所謂濕咳,同時(shí)伴鼻塞、膿鼻涕,此時(shí)需考慮鼻竇炎的可能。鼻竇炎常因感冒而誘發(fā)、反復(fù)發(fā)作,鼻涕倒流刺激喉嚨會(huì)產(chǎn)生咳嗽,需引流通暢、負(fù)壓洗鼻,鼻噴激素,急性鼻竇炎時(shí)可能需要聯(lián)合使用抗生素。
對(duì)于嬰兒而言,半夜突然咳嗽還需警惕胃食道反流,往往伴有惡心、嘔吐、吐奶等情況。6個(gè)月內(nèi)大部分為生理性反流,與胃腸發(fā)育不完善有關(guān),稍大一點(diǎn)的孩子偶爾出現(xiàn)吐奶,一般也不需要特殊處理。但如果頻繁因?yàn)榉戳魑锎碳ず韲党霈F(xiàn)夜間突然咳嗽、咳醒,可能合并吸入性肺炎、窒息和生長發(fā)育障礙,應(yīng)早期到醫(yī)院就診。3個(gè)月后盡量再斷后半夜的夜奶,睡覺前不要喂太飽,對(duì)于大一點(diǎn)的孩子,睡前盡量不要喝奶,不要吃流質(zhì)飲食或甜食。
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