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自身免疫性腦炎能徹底治好嗎
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參與醫(yī)生
海南省人民醫(yī)院 郭光 副主任醫(yī)師
自身免疫性腦炎預(yù)后良好,80%左右抗NMDA抗體腦炎患者功能恢復(fù)良好。具體情況如下:
1、早期接受免疫治療和非重癥患者預(yù)后比較好;
2、重癥抗NMDA受體腦炎患者平均重癥監(jiān)護(hù)病房治療大約是1-2個(gè)月,病死率在2.9%-9.5%左右,少數(shù)患者完全康復(fù)需要2年以上;
3、抗LGE抗體相關(guān)腦炎患者病死率大約是6%;
4、抗GABAR抗體相關(guān)腦炎合并小細(xì)胞肺癌,預(yù)后較差;
5、部分自身免疫性腦炎,患者在癥狀好轉(zhuǎn)或者病情穩(wěn)定2個(gè)月后重新出現(xiàn)癥狀或者癥狀加重視為病情復(fù)發(fā)??筃MDA受體腦炎復(fù)發(fā)率大約12%-31.4%,可單次復(fù)發(fā)或者多次復(fù)發(fā),復(fù)發(fā)間隔一般是平均5個(gè)月;
6、腫瘤陰性和沒有應(yīng)用二線免疫治療或者長(zhǎng)療程免疫治療患者,其復(fù)發(fā)率比較高。
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