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闌尾炎一般有哪些轉(zhuǎn)歸
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 劉東斌 主任醫(yī)師
一般闌尾炎轉(zhuǎn)歸主要取決于是否有干預,尤其在上個世紀初也就是一九幾幾年的時候,甚至一九零幾年的時候,在沒有抗生素和外科手術的情況下,闌尾炎的標準治療就是吃止疼藥物在床上等著,所以每個病人的轉(zhuǎn)歸都不一樣,具體如下:1、好轉(zhuǎn):闌尾炎的標準轉(zhuǎn)歸一個是可能自行好轉(zhuǎn),炎癥消退,可能自己就恢復了;2、慢性炎癥:闌尾炎形成一個慢性炎癥,此次癥狀緩解,將來可能反復發(fā)作;3、膿腫:也可能周圍的器官將闌尾包裹住,導致闌尾炎形成膿腫??赡懿粩喟l(fā)燒等。當?shù)挚沽Ρ容^弱的時候,膿腫可能出現(xiàn)內(nèi)瘺,如膿腫跟盲腸或小腸相通引起內(nèi)瘺。另外可能跟腹壁相通,從腹腔內(nèi)引流到腹腔外引起外瘺;4、彌漫性腹膜炎:還可能闌尾炎變成彌漫性腹膜炎,出現(xiàn)休克,甚至死亡。因為在19世紀或20世紀初的時候,闌尾炎的死亡率還是相當高。
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