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怎樣判斷骨折是否愈合

參與醫(yī)生

中日友好醫(yī)院 李子榮 主任醫(yī)師
骨折是否達(dá)到愈合,在臨床上以下標(biāo)準(zhǔn):1、臨床愈合標(biāo)準(zhǔn):骨折經(jīng)過(guò)復(fù)位和固定,并進(jìn)行功能鍛煉后,基本內(nèi)骨痂、外骨痂都已經(jīng)愈合,骨骼的連續(xù)性已建立,此時(shí)X光可看到骨骼連續(xù)性建立,但骨小梁并沒(méi)有完全通過(guò)骨折斷端。此時(shí)關(guān)節(jié)和肢體功能基本能得到恢復(fù),需檢查上肢能否拿東西,下肢能否在保護(hù)下負(fù)重,如果都能完成,此時(shí)骨折已達(dá)到臨床愈合。大部分骨折臨床愈合的時(shí)間在8-12周,有時(shí)可能更長(zhǎng)在3個(gè)月或以上;2、骨性愈合標(biāo)準(zhǔn):在臨床愈合基礎(chǔ)上,通過(guò)負(fù)重和運(yùn)動(dòng),將骨痂多余的部分消除,將內(nèi)骨痂和外骨痂的部分加強(qiáng),形成骨小梁,形成與原來(lái)骨骼一樣的小梁結(jié)構(gòu),即骨性愈合。骨性愈合標(biāo)準(zhǔn),即X光看到有連續(xù)的骨小梁通過(guò)骨折線(xiàn),進(jìn)行CT檢查可看到骨小梁的連續(xù)性建立,此時(shí)表示已經(jīng)達(dá)到骨骼的骨性愈合。一般達(dá)到骨性愈合,多數(shù)骨折患者需要8-12月,有時(shí)可能更長(zhǎng)。一般臨床愈合時(shí),可以取消外固定;骨性愈合時(shí),可以恢復(fù)運(yùn)動(dòng)。
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