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葉酸高度風(fēng)險孩子會有問題嗎
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)第一醫(yī)院 朱毓純 副主任醫(yī)師
從醫(yī)學(xué)角度而言,沒有葉酸高風(fēng)險的名詞,葉酸高風(fēng)險可能是指患者做了葉酸代謝基因的檢測,檢測結(jié)果顯示葉酸代謝利用度低下。此種情況下如果患者還沒有懷孕,一般建議孕前積極補充葉酸,如果普通的葉酸補充不理想,則可以補充活性葉酸,活性葉酸可以在網(wǎng)上買到。如果患者有條件,可以查紅細(xì)胞葉酸的濃度。有研究表明,如果紅細(xì)胞葉酸濃度可以維持在906nmol/L以上,則可以有效預(yù)防胎兒的神經(jīng)管畸形。患者補充葉酸的目的就是為了預(yù)防胎兒的畸形,尤其是神經(jīng)管的畸形。孕前一般推薦患者從懷孕前3個月開始補充葉酸,至少要補到懷孕以后3個月,即懷孕的前3個月都要補充葉酸。一般推薦的補充劑量是0.4-0.8mg,如果患者對于葉酸的代謝利用有障礙,采用這樣的劑量之后還達(dá)不到有效的濃度,則可以提高劑量。以往有生過神經(jīng)管畸形孩子的患者,推薦進行大劑量的葉酸補充,可以每天補充4mg,我國有5mg的制劑也可以進行替代。
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