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抗PM-Scl抗體陽(yáng)性有意義嗎
- 抗PM-Scl抗體陽(yáng)性有意義嗎
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 高娜 副主任醫(yī)師
抗PM-Scl抗體陽(yáng)性是否有臨床意義,取決于患者是否可明確診斷為皮肌炎、系統(tǒng)性硬化、重疊綜合征或其他結(jié)締組織病,如系統(tǒng)性紅斑狼瘡等。由于目前實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)具有一定誤差率,檢查結(jié)果可能為假陽(yáng)性,需結(jié)合患者臨床表現(xiàn)而定。皮肌炎、系統(tǒng)性硬化、重疊綜合征或系統(tǒng)性紅斑狼瘡等疾病,可表現(xiàn)為皮膚發(fā)硬、緊繃、雷諾現(xiàn)象、肌肉疼痛無(wú)力、光過(guò)敏、脫發(fā)等癥狀。若存在典型臨床表現(xiàn)且抗體為高滴度陽(yáng)性,同時(shí)配合抗核抗體(ANA)陽(yáng)性,則可能存在臨床意義。但若不存在以上臨床表現(xiàn)且抗核抗體為陰性,僅存在抗PM-Scl抗體陽(yáng)性,可能為實(shí)驗(yàn)室誤差,此時(shí)需到不同實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行復(fù)核,方可明確抗體是否為真陽(yáng)性,甚至需進(jìn)行動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè),如每3個(gè)月復(fù)測(cè)1次抗體是否仍為陽(yáng)性。
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