對(duì)于雙側(cè)輸卵管堵塞，可以選擇腹腔鏡下做雙側(cè)輸卵管整形術(shù)，或選擇做試管嬰兒技術(shù)。具體選擇的治療方式，要根據(jù)患者年齡、卵巢功能、排卵情況、輸卵管梗阻部位和程度等綜合考慮。如果輸卵管堵塞發(fā)生在傘端，通過(guò)輸卵管造影發(fā)現(xiàn)傘端存在輕微粘連，且患者較年輕，排卵較規(guī)律，可以選擇做腹腔鏡整形術(shù)。手術(shù)相對(duì)較容易，將兩側(cè)輸卵管整形，周?chē)尺B分解后，可以建議患者積極試孕。如果積極試孕半年甚至1年左右還未懷孕，也可以做試管嬰兒。如果輸卵管堵塞部位在峽部、間質(zhì)部，且阻塞程度較嚴(yán)重，且患者卵巢功能較不理想，還有年齡較大等情況，建議做試管嬰兒來(lái)縮短試孕時(shí)間。如果輸卵管堵塞程度較重，做完整形手術(shù)后，輸卵管功能恢復(fù)的概率較低，結(jié)合患者年齡、卵巢功能，亦可以考慮做試管嬰兒。而如果輸卵管堵塞程度較輕，可以考慮做腹腔鏡整形術(shù)。如果患者年齡較大，輸卵管堵塞部位可能在傘端，但是卵巢功能較差，即使輸卵管通暢，行試管嬰兒技術(shù)和自行懷孕的幾率沒(méi)有明顯差異。尤其是年齡高于45歲的患者，此時(shí)從經(jīng)濟(jì)方面考慮，可能也不建議部分患者做試管嬰兒，因?yàn)樵嚬軏雰杭夹g(shù)花費(fèi)較貴。部分患者試管嬰兒成功率較低時(shí)，如果手術(shù)操作較容易，還是建議做手術(shù)，手術(shù)通暢后，再積極做促排卵或排卵監(jiān)測(cè)。