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女性類風(fēng)濕早期癥狀怎么治

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 高娜 副主任醫(yī)師
女性如果診斷為類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,即使在早期,也要根據(jù)疾病活動狀態(tài)給予治療措施。目前類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎主張T2T的治療,即達標(biāo)治療,要使疾病控制在低疾病活動度或者臨床緩解狀態(tài),低疾病活動度和臨床緩解是以DAS28、CDAI、SDAI等指標(biāo)進行判斷,早期、晚期只是時間上的概念,有些患者可以以活動狀態(tài)起病,所以應(yīng)該積極治療。目前類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的治療主要是以甲氨蝶呤為一線的治療方案,要根據(jù)能否達標(biāo)選擇其他治療手段,其他免疫制劑,比如來氟米特或者生物制劑,包括針對腫瘤壞死因子的拮抗劑,以及針對白介素-6的生物制劑,在臨床也得到廣泛應(yīng)用。此外如小分子靶向藥物,如托法替布、巴瑞替尼等,也逐漸被越來越多患者接受。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的治療目前強調(diào)針對目標(biāo)治療,無論以何種治療措施,最終目標(biāo)是達到低疾病活動度或臨床緩解狀態(tài)。對于女性也要綜合判斷有無備孕要求等,如果女性患者有備孕需求,同時疾病較穩(wěn)定,可以考慮溫和治療,比如硫酸羥氯喹等治療。
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