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腰椎狹窄壓迫神經(jīng)腿疼怎么治療
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 蘇慶軍 主任醫(yī)師
腰椎管狹窄,在側(cè)隱窩壓迫了神經(jīng)根,不可避免地引起了下肢疼痛、麻木,部分患者還可能出現(xiàn)間歇性跛行,行走的距離越來越短,行走300m甚至200m以后,需要下蹲1分鐘以后站起來,才能夠繼續(xù)行走。隨著病情加重,行走的距離越來越短,疼痛、麻木癥狀越來越重。處理方法如下:1、保守治療:在初期應(yīng)該給予保守治療,注意坐姿、避免久坐,加強(qiáng)腰背部肌肉的功能鍛煉,比如游泳、小燕飛、五點(diǎn)支撐等動(dòng)作。如果疼痛比較重,可以口服非甾體類消炎止痛藥緩解疼痛,口服神經(jīng)營養(yǎng)藥物,如甲鈷胺營養(yǎng)神經(jīng);2、手術(shù)治療:在保守治療無效的情況下,疼痛依然不能夠緩解,需至醫(yī)院做核磁共振或CT,顯示明顯的腰椎管狹窄,壓迫神經(jīng)根,則建議患者進(jìn)行手術(shù)治療,對(duì)椎管進(jìn)行減壓,切除突出的椎間盤,切除增厚的黃韌帶。同時(shí)為了穩(wěn)定腰椎要做椎間融合手術(shù),有利于神經(jīng)根受壓解除,神經(jīng)根受壓解除后,疼痛也會(huì)消失。術(shù)后經(jīng)過康復(fù)鍛煉能夠接近恢復(fù)到正常生活,對(duì)于病程時(shí)間比較長(zhǎng),非常嚴(yán)重的患者可能恢復(fù)時(shí)間比較長(zhǎng)。
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