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肩周炎怎么止疼

參與醫(yī)生

北京大學(xué)第一醫(yī)院 張道儉 副主任醫(yī)師
肩周炎即凍結(jié)肩,也叫五十肩,肩關(guān)節(jié)里面肱骨頭跟肩胛盂之間產(chǎn)生了炎癥粘連帶,限制肱骨頭活動,所以肩膀像凍住了一樣活動不開,手的各個方向都活動不了,內(nèi)部有粘連,而這種粘連會引起劇烈的疼痛。一般可以做熱敷,通過理療的方法緩解;還可以用膏藥,如非甾體消炎藥膏藥;還有涂抹非甾體消炎藥的藥膏;再吃非甾體消炎藥,如布洛芬、雙氯芬酸等消炎藥。另外如果這些藥還止不住疼,可以用中樞性鎮(zhèn)痛藥,如曲馬多、羥考酮這類藥緩解疼痛。有些病人服用這些藥后有些副作用,也可以做關(guān)節(jié)腔封閉治療,通過注射器把針頭扎到肩關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)腔里,將注射器里面的藥打到關(guān)節(jié)里,從而起到止疼、消炎的效果。 封閉的藥一般有兩種藥,即麻藥以及激素,麻藥的作用是緩解疼痛,激素的作用則是緩解炎癥,消炎。所以對于肩周炎的患者,止疼方法是階梯性的方法,適當(dāng)活動再使用藥再到打封閉。但如果這些還是緩解不了,可以做手術(shù)緩解,在麻醉下做手法松緊,把肩關(guān)節(jié)活動松開。通過肩關(guān)節(jié)鏡手術(shù),把關(guān)節(jié)里邊的粘連帶或增生的滑膜清理干凈,然后把關(guān)節(jié)周圍的關(guān)節(jié)囊松解開,達(dá)到改善肩關(guān)節(jié)活動度、緩解疼痛的效果。
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