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下午腳腫早上就沒(méi)事是什么原因

參與醫(yī)生

中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院 馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師
下午腳腫早上就不腫了,從原理開(kāi)始說(shuō)起,一般情況下人體的血管內(nèi)外水的交換是一個(gè)穩(wěn)定的過(guò)程,出去多少水還要回來(lái)多少水。如果出去的水多了,回來(lái)的水少了,有一部分水就會(huì)滯留在皮下,滯留在皮下它的過(guò)程中間。因?yàn)樗吞幜?,所以水?huì)沿著皮下流下去,從早上開(kāi)始往下流,一直到下午的時(shí)候,流到腿上的水積得越來(lái)越多,就會(huì)出現(xiàn)腿部的水腫。直到睡覺(jué)以后,人是平躺著的,腿部的水也會(huì)流到身體內(nèi),所以早上起來(lái),腿部的水腫就沒(méi)有,這是一個(gè)基本的原理。原因不外乎幾種情況,如心源性的、肝源性的、腎源性的、內(nèi)分泌源性的和不明原因的水腫。其中心源性的主要見(jiàn)于心功能不全的病人,如果病人有心功能不全,還有下肢水腫,應(yīng)該考慮到心源性水腫的可能。如果病人有乙肝、肝硬化或者肝功能不全,這個(gè)時(shí)候有腹水、有下肢的水腫,應(yīng)該考慮到肝源性水腫的可能。如果這個(gè)病人有腎炎、腎病綜合征或者是腎功能不全,這個(gè)時(shí)候合并水腫應(yīng)該考慮到腎源性的可能性。如果病人有甲減,也應(yīng)該考慮到內(nèi)分泌源性的可能性。另外有一部分病人,也是始終找不到水腫的原因,稱(chēng)為不明原因的水腫,又稱(chēng)為特發(fā)性的水腫,這種情況也應(yīng)該考慮到。
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