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腎病查哪些指標(biāo)

參與醫(yī)生

中日友好醫(yī)院 楊彥芳 主任醫(yī)師
腎病的檢查包括尿液分析、血液檢查、腎功能檢查、肝功能檢查、血脂檢查、影像學(xué)檢查以及其他各項(xiàng)檢查,具體如下:1、尿液分析:應(yīng)進(jìn)行尿常規(guī)的檢查,確定是否出現(xiàn)蛋白尿、血尿、腎性尿糖、管型以及白細(xì)胞增多。還可進(jìn)一步進(jìn)行24小時尿蛋白定量的檢測。若懷疑存在感染,可以進(jìn)行清潔中段尿培養(yǎng)。若血尿較多可以進(jìn)行尿相差鏡檢,確定尿紅細(xì)胞以正常紅細(xì)胞為主還是變形紅細(xì)胞為主;2、血液檢查:應(yīng)進(jìn)行血常規(guī)檢查,確定患者是否存在貧血以及血色素的下降;3、腎功能檢查:可確定血肌酐、尿酸、尿素氮以及胱抑素水平是否改變;4、肝功能檢查:腦殼血漿白蛋白以及總蛋白的檢查;5、血脂檢查:包括總膽固醇、甘油三酯以及低密度脂蛋白的檢測,患有腎病綜合征的人群,除出現(xiàn)蛋白尿以及低蛋白血癥外,常會發(fā)生血脂的改變;6、影像學(xué)檢查:當(dāng)患有慢性腎臟病而出現(xiàn)腎功能異常時,會發(fā)生腎臟結(jié)構(gòu)、腎實(shí)質(zhì)回聲以及腎臟大小的改變,此時可進(jìn)行雙腎的B超檢查;7、其他檢查:當(dāng)出現(xiàn)單側(cè)腎臟萎縮時,需進(jìn)行雙腎ECT的檢查;當(dāng)出現(xiàn)大量蛋白尿甚至腎功能異常時,應(yīng)結(jié)合腎臟的穿刺病理活檢進(jìn)行檢查。此外,腎臟病的患者常需要結(jié)合免疫系統(tǒng)的檢查進(jìn)行診斷,包括自身抗體、免疫球蛋白IgG、IgA、IgM以及補(bǔ)體C3、C4的檢查。
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