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卵巢癌的特異性檢查方法

參與醫(yī)生

中國科學(xué)院大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院 陳魯 主任醫(yī)師
卵巢癌最主要血液學(xué)特異性檢查指標(biāo)包括CA12-5、HE4(人附睪蛋白4)、CA19-9、CEA(癌胚抗原)。一般CA12-5、HE4為最主要檢查指標(biāo),臨床通過兩者聯(lián)合可篩查大部分卵巢癌。CA12-5為糖類抗原,正常值不超過35U/ml。約80%卵巢癌患者CA12-5升高,20%患者CA12-5正常、較隱匿、靈敏度較低,但敏感性較強(qiáng),通過陰道超聲聯(lián)合CA12-5篩查可發(fā)現(xiàn)早期卵巢癌。 HE4指標(biāo)對卵巢癌特異性較高,手術(shù)前、手術(shù)后、化療后,以及預(yù)防性復(fù)查中建議將HE4聯(lián)合CA12-5篩查。如果HE4較高,提示患者預(yù)后不良或近期存在復(fù)發(fā)風(fēng)險,CA19-9及CEA一般與消化道疾病相關(guān)。此外,還與部分良性疾病,如子宮腺肌癥、子宮內(nèi)膜異位癥、腸道炎癥、腸癌等相關(guān)。卵巢癌患者指標(biāo)可輕度或重度升高,建議將指標(biāo)進(jìn)行聯(lián)合檢查,綜合評估預(yù)后。
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