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胃黃斑瘤一定要切除嗎
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參與醫(yī)生
復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院 周東雷 主任醫(yī)師
胃黃斑瘤是因?yàn)槲傅闹|(zhì)代謝紊亂引起的瘤樣改變,與炎癥刺激、全身的血脂代謝異常有關(guān)系,通常發(fā)生于血脂高的病人。如果一旦發(fā)現(xiàn)黃斑瘤或又稱為黃色素瘤,對(duì)于一定要切除的問(wèn)題,要根據(jù)黃斑瘤的大小、位置,具體如下:1、不一定切除:可能瘤較小,如果1cm以下,活檢組織表示是良性疾病,可能還可以隨訪;2、一定要切除:如果瘤樣病變已經(jīng)>1cm,生長(zhǎng)時(shí)間也較長(zhǎng),表面有糜爛、出血或潰爛,則一定要進(jìn)行切除。在切除的方式上,以內(nèi)鏡切除為主。因?yàn)辄S斑瘤是良性病變,但有發(fā)展成惡性的比例。所以發(fā)現(xiàn)黃斑瘤,從治療的角度,最好進(jìn)行內(nèi)鏡下的切除,切除了后再送病理檢查。如果確實(shí)是黃斑瘤是良性的,則手術(shù)治療結(jié)束。如果發(fā)現(xiàn)黃斑瘤有癌變或侵犯深度較深的部分惡性病變,則要做根治性手術(shù)。
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