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體檢發(fā)現(xiàn)肺部小結(jié)節(jié)要不要手術(shù)

參與醫(yī)生

中日友好醫(yī)院 陳京宇 副主任醫(yī)師
如果在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)肺部出現(xiàn)小結(jié)節(jié),是否需要進(jìn)行手術(shù)治療,需根據(jù)結(jié)節(jié)的大小、形態(tài)以及性質(zhì)而定,主要分為以下情況:1、無需手術(shù):若為首次發(fā)現(xiàn)的肺部小結(jié)節(jié),直徑小于5mm且邊緣光滑,結(jié)節(jié)為實(shí)性且內(nèi)部存在鈣化,這類情況多數(shù)為良性鈣化灶或纖維瘤,患者僅需定期復(fù)查即可。若體檢發(fā)現(xiàn)磨玻璃樣的肺部結(jié)節(jié),并且實(shí)性成分較少,直徑通常超過7mm,則建議患者定期復(fù)查,在6-12月內(nèi)再次進(jìn)行胸部CT檢查,從而判斷疾病的進(jìn)展情況。如果病變未出現(xiàn)進(jìn)展,繼續(xù)觀察即可;2、需要手術(shù):如果肺部純磨玻璃樣結(jié)節(jié)超過2cm且內(nèi)部為實(shí)性成分,或直徑大致為1.5cm且內(nèi)部實(shí)性成分的直徑大于5mm,此時(shí)建議患者進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療??赏ㄟ^楔形或肺段切除進(jìn)行治療,術(shù)后根據(jù)病理情況,決定是否進(jìn)行肺葉切除淋巴結(jié)清掃??傊?,患者發(fā)現(xiàn)肺部小結(jié)節(jié)后不必緊張,通過檢查、動(dòng)態(tài)觀察等方式,了解結(jié)節(jié)是否發(fā)生變化,若為良性結(jié)節(jié)繼續(xù)觀察即可。如果結(jié)節(jié)發(fā)生變化,則需到醫(yī)院進(jìn)行相應(yīng)的診斷和治療。
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