其實(shí)150/90mmHg的血壓，按照高血壓的分級(jí)屬于1級(jí)。把血壓按照升高的水平分了3個(gè)級(jí)別，高壓在140-159mmHg的是1級(jí)，160-179mmHg的是2級(jí)，≥180mmHg的是3級(jí)，這是按照高壓來(lái)分，低壓是90-99mmHg，100-109mmHg，≥110mmHg，無(wú)論符合哪個(gè)檔次以那個(gè)高的為準(zhǔn)。比如150/100mmHg，屬于高血壓2級(jí)，因?yàn)?00mmHg到了2級(jí)，150/90mmHg屬于高血壓1級(jí)，高血壓1級(jí)的患者還要看患者狀況，如果有挺大空間可能通過(guò)生活方式控制，還是先改變生活方式，比如患者超重幾十斤，又有意愿把體重減輕，是很有可能會(huì)變好。如果有意愿做不到，或者各種原因做不到，就要開(kāi)始考慮吃藥，吃何種藥，是很多人都會(huì)關(guān)心。其實(shí)高血壓的患者，不是吃何種藥，能把血壓降下來(lái)就好。 所以首先要把血壓降低，如果吃了很好進(jìn)口的也很貴的藥，但吃了后血壓降不下來(lái)，就不認(rèn)為好。所以要把握藥一定能把血壓降低，就是好藥。包括有部分不太常用的復(fù)方利血平，其實(shí)在貧窮的地方還在用，因?yàn)樵撍幋_降壓效果好，雖然不是很支持用，但考慮到長(zhǎng)期經(jīng)濟(jì)條件和可依從性，只要能把血壓降低，都是認(rèn)可的。 結(jié)合每個(gè)人情況，如果有糖尿病的患者，糖尿病合并高血壓，建議選擇常見(jiàn)的ACEI和ARB類的藥物，比如普利類、沙坦類，推薦這類藥物。如果是腦血管病的患者，推薦CCB類藥物，比如地坪這類代表的藥物。如果是冠心病患者，推薦β受體阻斷劑藥物，比如比索洛爾、倍他樂(lè)克這類藥物。所以關(guān)于藥物的選擇，建議千萬(wàn)不要?jiǎng)e人吃何種藥，跟著吃一樣的藥，一定要讓醫(yī)生根據(jù)的情況推薦適合的藥物。既能把血壓降好，又能兼顧到其他的問(wèn)題的藥物。