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彩超區(qū)別肝血管瘤和肝癌

參與醫(yī)生

河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 劉芳 主任醫(yī)師
肝血管瘤和肝癌在彩超上的表現(xiàn)非常相似,都表現(xiàn)為血流比較豐富的結(jié)節(jié),所以通過彩超不能100%區(qū)別肝血管瘤和肝癌。對(duì)于肝癌的高危人群,如果發(fā)現(xiàn)新出現(xiàn)的血流豐富的結(jié)節(jié),應(yīng)該去進(jìn)一步做CT和核磁的增強(qiáng)掃描來進(jìn)行區(qū)別。通過超聲造影的辦法也可以區(qū)分血管瘤和肝癌,無論是超聲造影還是增強(qiáng)CT和增強(qiáng)核磁,肝癌對(duì)于顯影劑都是表現(xiàn)為快進(jìn)快出的這樣一個(gè)特點(diǎn),而血管瘤對(duì)于顯影劑的反應(yīng),就是慢進(jìn)慢出的一個(gè)特點(diǎn)。所以不能單純的靠彩超來區(qū)別肝血管瘤和肝癌。如果發(fā)現(xiàn)增長的血管瘤,在彩超上顯示體積增長速度比較快的血管瘤,或者新發(fā)的像血管瘤樣血流豐富的結(jié)節(jié),一定要排除肝癌,要通過增強(qiáng)CT和增強(qiáng)核磁的辦法去排除肝癌,而不能靠普通的彩超來確定是肝血管瘤還是肝癌。
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