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內(nèi)痔出血疼嗎

參與醫(yī)生

北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 孫松朋 主任醫(yī)師
多數(shù)的內(nèi)痔出血,不會伴有疼痛。便血是內(nèi)痔的常見癥狀,發(fā)生率高于疼痛癥狀。出血的形式,包括手指帶血、滴血或者噴射狀出血。通常血液與大便是分開,并且呈鮮紅色的,是內(nèi)痔出血的特征。并且在排便結(jié)束以后,出血可以自然緩解。內(nèi)痔出血沒有疼痛,主要由于其本身組織學(xué)特點(diǎn)。內(nèi)痔來源于直腸下端,表面覆蓋腸黏膜,腸道的感覺神經(jīng)類型,對刀割、針刺等銳性刺激并不敏感,患者通常沒有明顯的疼痛感覺。但是對撐拉、膨脹這類機(jī)械性刺激,產(chǎn)生的疼痛、不適感覺較為強(qiáng)烈?;谶@類神經(jīng)分布的特點(diǎn),多數(shù)內(nèi)痔出血時通常沒有疼痛感覺。如果內(nèi)痔出現(xiàn)血栓形成,或者內(nèi)痔突出肛門發(fā)生嵌頓,血管形成多個血栓,這時內(nèi)痔開始腫脹、充血。由于腸道對于膨脹、撐拉等機(jī)械性刺激較為敏感,如果內(nèi)痔處于水腫、充血的狀態(tài),可能出現(xiàn)較為強(qiáng)烈的疼痛。所以多數(shù)內(nèi)痔出血沒有疼痛,如果出現(xiàn)疼痛,通常是血栓形成。如果形成血栓,阻礙血供較為嚴(yán)重,組織可能出現(xiàn)壞死,導(dǎo)致破潰、絞窄等情況。
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