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肥厚型心肌病好治嗎

參與醫(yī)生

中日友好醫(yī)院 李菁 主任醫(yī)師
心肌病好治不好治也只能和其他疾病去對(duì)比,具體分析如下:1、好治:肥厚型心肌病是不是好治,取決于肥厚型心肌病的類型。肥厚型心肌病可分成梗阻和非梗阻型,如果是非梗阻型的肥厚型心肌病,相對(duì)來(lái)說(shuō),疾病治療的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)比較小,心肌只是肥厚,可能會(huì)造成心肌缺血的這些癥狀,此時(shí)進(jìn)行藥物治療即可??梢苑忙率荏w阻斷劑,如果血壓能耐受,則也可以用普利類或者沙坦類的藥物,來(lái)延緩心肌本身的重構(gòu),防止將來(lái)出現(xiàn)心衰,同時(shí)緩解心肌缺血的癥狀;2、不好治:如果肥厚型心肌病和常見的冠心病相對(duì)比,則肥厚型心肌病沒有冠心病好治,它不是像冠心病一樣,放一個(gè)支架后癥狀就會(huì)緩解、缺血就會(huì)改善。首先肥厚型心肌病不能根治,其次它的治療主要是用來(lái)緩解癥狀,盡量延長(zhǎng)壽命,所以不像冠心病好治。如果肥厚型心肌病為梗阻型的肥厚型心肌病,則就不太好治,如果出現(xiàn)梗阻,那就意味著有猝死的風(fēng)險(xiǎn),以及將來(lái)會(huì)發(fā)生心衰的風(fēng)險(xiǎn)。此時(shí)需要先用β受體阻斷劑進(jìn)行治療,如果還是不能緩解壓差和癥狀,當(dāng)流出道壓差>50mmHg的時(shí)候,就會(huì)考慮用手術(shù),如外科手術(shù)或者是心臟的介入治療,來(lái)人為的讓肥厚的心肌變薄,但術(shù)后也有可能會(huì)出現(xiàn)并發(fā)癥。所以如果要根治,還是要靠心臟移植進(jìn)行治療。
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