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全麻對(duì)記憶力有損傷嗎
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 王暉 主任醫(yī)師
因?yàn)閺穆樽硭幍臋C(jī)理上講,麻醉藥是作于大腦皮層某個(gè)功能核團(tuán),或者是某個(gè)神經(jīng)的傳輸通路上,具體的麻醉的機(jī)制還未研究清楚。但是從臨床大數(shù)據(jù)、大樣本的觀察來看,全麻對(duì)記憶力的損傷微乎其微。醫(yī)院已經(jīng)開展術(shù)前評(píng)估的門診,針對(duì)于特殊人群,比如兒童、老年人,對(duì)麻醉醫(yī)生而言,這2類是易感人群,一個(gè)是老年人,他的肝腎功能、各個(gè)造血功能,都在慢慢在衰退,對(duì)麻醉藥的敏感程度在逐漸增加。第二個(gè)人群就是兒童,兒童的各個(gè)器官系統(tǒng)發(fā)育還沒有完善,這2類人群需要麻醉醫(yī)生得特殊關(guān)照。但是即使這樣,也沒有在這2類人群中發(fā)現(xiàn)明顯的一個(gè)術(shù)后影響,比如兒童產(chǎn)生學(xué)習(xí)障礙,或記憶力障礙,老年人做完手術(shù)以后,記憶力變差。即使存在,從臨床觀察也是短期之內(nèi),即1-2周內(nèi)可以迅速緩解。但是有一類人群,比如家族里面出現(xiàn)過手術(shù)以后記憶力變差,或者學(xué)習(xí)障礙的這種人群,這種家族性的易感人群要特殊要關(guān)注,可能全麻對(duì)他會(huì)有一些影響,但是通過術(shù)前訪視或者術(shù)前問診,會(huì)采取一些特殊用藥,盡量去避免這些情況發(fā)生。
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