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膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)副韌帶拉傷怎么辦

參與醫(yī)生

華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 張波 副主任醫(yī)師
膝蓋兩側(cè)分別有兩根韌帶,是維持膝蓋平衡的重要裝置。膝蓋內(nèi)側(cè)的韌帶稱為內(nèi)側(cè)副韌帶,膝蓋外側(cè)的韌帶稱為外側(cè)副韌帶,兩根韌帶可以保持膝關(guān)節(jié)內(nèi)外、前后的平衡。如果膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)韌帶出現(xiàn)損傷,會導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)的疼痛,嚴(yán)重的損傷、斷裂,甚至?xí)?dǎo)致膝關(guān)節(jié)走路不穩(wěn),膝關(guān)節(jié)會向內(nèi)側(cè)或向外側(cè)出現(xiàn)傾斜。同時要做核磁共振檢查,根據(jù)韌帶損傷的程度,選擇保守治療還是手術(shù)重建,常見治療方法如下:1、膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)副韌帶拉傷的患者應(yīng)該休息,借助膝關(guān)節(jié)的支具將膝關(guān)節(jié)固定在伸直位。2、早期輕度的半月板損傷,膝關(guān)節(jié)進(jìn)行固定,且外用扶他林乳劑(雙氯芬酸二乙胺乳膠劑),或口服消炎鎮(zhèn)痛藥,緩解膝關(guān)節(jié)韌帶損傷引起的沉重癥狀。如果核磁共振提示只是挫傷或部分損傷,通常休息和固定4周,癥狀可以得到緩解;3、如果磁共振提示內(nèi)側(cè)副韌帶已經(jīng)完全斷裂,需通過手術(shù)的方式重建內(nèi)側(cè)副韌帶,否則以后走路時會出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)不穩(wěn),嚴(yán)重時可能還會導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)不穩(wěn),引起韌帶拉傷,甚至骨折的發(fā)生。綜上所述,膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)副韌帶拉傷后,患者應(yīng)該休息,膝關(guān)節(jié)使用肢具固定。輕度損傷、骨挫傷、部分損傷的患者采用保守治療。嚴(yán)重撕裂或完全撕裂的患者,需要選擇手術(shù)的方式對韌帶進(jìn)行重建,才能夠恢復(fù)。
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