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胃出血如何能較快的醫(yī)好
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 遲騁 副主任醫(yī)師
發(fā)生消化道出血之后,應(yīng)該首先停止進(jìn)食、進(jìn)水,讓胃腸道得到休息,避免由于進(jìn)食之后,胃酸分泌加重出血。此外,應(yīng)該靜脈使用質(zhì)子泵抑制劑,即PPI類藥物,抑制、減少胃酸的分泌,從而減輕胃腸道出血。還可以使用一些口服或者靜脈的止血藥,如靜脈的血凝酶或者口服的凝血酶,可以起到幫助止血的作用。對(duì)于部分患者,可以進(jìn)行急診胃鏡檢查,如果胃鏡下看到出血部位,可以使用鈦夾或者局部噴灑腎上腺素的方式,進(jìn)行直接止血治療。進(jìn)行胃出血止血治療之后,一定要給予患者全靜脈的營(yíng)養(yǎng)支持,及時(shí)補(bǔ)液。對(duì)于嚴(yán)重的胃出血,出現(xiàn)低血糖、休克的癥狀,還要積極的輸血、血漿等血制品。如果患者是由于肝硬化導(dǎo)致的食管-胃底靜脈曲張破裂出血,較兇險(xiǎn),在出血急性期時(shí),可以通過三腔雙囊管的壓迫或套扎硬化等治療,進(jìn)行及時(shí)止血治療。如果是動(dòng)脈出血,還可以通過介入手段,進(jìn)行動(dòng)脈血管的栓塞,從而起到快速止血的效果。
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