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吸痰管插管的深度

參與醫(yī)生

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院 宋志芳 主任醫(yī)師
吸痰插管的深度,從吸痰的效果來看應(yīng)該是越深越好,但由于吸痰管的長度、直徑,決定了它到達(dá)的深度。通常如果沒有插管,經(jīng)口腔、鼻腔能進(jìn)到氣管,快要抵達(dá)隆突就已經(jīng)很不錯(cuò),反之氣管切開,死腔減少,經(jīng)過氣管切開插進(jìn)去的導(dǎo)管能到左、右支氣管,甚至可以到段級(jí)支氣管就已經(jīng)很不容易。如果吸痰管太細(xì)很多膿性的痰吸不出來,如果太粗,由于支氣管的分叉不斷地變細(xì),就很難送到比較低的氣管和支氣管。因此從吸痰管的深度角度上來看,在可能范圍內(nèi)應(yīng)該是越深越好。但難的是沒有辦法讓吸痰管盡可能深,況且有些患者咳嗽反射特別強(qiáng)烈,有時(shí)吸痰管很難到比較深的部位。有時(shí)病人刺激性嗆咳比較重,還會(huì)在氣道里用2%的利多卡因,減少局部吸痰導(dǎo)致的刺激導(dǎo)致的吸痰管沒辦法到比較深的地方去。
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