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淋巴瘤腹部積水是什么情況
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 趙弘 副主任醫(yī)師
淋巴瘤患者出現(xiàn)腹部積水即腹水,原因比較多,在臨床上認(rèn)真鑒別腹水出現(xiàn)的原因,具體如下:1、淋巴瘤廣泛侵犯腹膜:如果淋巴瘤細(xì)胞侵犯到腹膜,使得腹膜產(chǎn)生大量的腫瘤性腹水,往往是淋巴瘤進(jìn)展比較快,在臨床上就把這個(gè)時(shí)候分到四期,提示腹膜的廣泛侵犯,導(dǎo)致腹水的形成。可以進(jìn)行腹水的穿刺檢查送檢,看是否是滲出液,也就是腹水當(dāng)中的蛋白的含量比較高,在腹水中能夠找到淋巴瘤細(xì)胞,就是明確診斷;2、低蛋白血癥:淋巴瘤患者如果長(zhǎng)期的狀態(tài)不好,就是生活質(zhì)量不高,進(jìn)食比較差、長(zhǎng)期消耗,也會(huì)導(dǎo)致低蛋白血癥的出現(xiàn),低蛋白血癥患者也很容易出現(xiàn)腹水、胸水以及雙下肢浮腫等低蛋白血癥的表現(xiàn)。這個(gè)時(shí)候,可以根據(jù)病人的綜合情況,看是否有雙下肢浮腫,看生化化驗(yàn)是否有白蛋白減低,腹水穿刺往往提示是漏出液,腹水中的白蛋白含量比較低,提示是因?yàn)榈偷鞍籽Y導(dǎo)致的腹水。此時(shí)要積極地補(bǔ)充白蛋白,改善患者的狀況,這樣腹水也會(huì)得到控制。
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