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高血壓3級(jí)高危能活多久
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參與醫(yī)生
北京醫(yī)院 張妮 副主任醫(yī)師
高血壓3級(jí)患者的遠(yuǎn)期壽命跟血壓的管理是否達(dá)標(biāo)非常相關(guān),如果達(dá)標(biāo)可患者可以長期的存活,壽命有可能并不受很大的影響。3級(jí)的高血壓從高血壓的危險(xiǎn)分層來看,直接就是高危了。所謂的高危也就是發(fā)生心腦血管疾病的概率比較高,也就意味著對(duì)于3級(jí)的高血壓,在臨床的處理上應(yīng)該更為積極。在臨床比如這個(gè)病人去醫(yī)院就診,一查血壓超過了180mmHg,低壓超過了110mmHg。這個(gè)時(shí)候往往就不會(huì)再觀察一段時(shí)間,可能直接就開始應(yīng)用降壓藥物。當(dāng)然可能此時(shí)血壓測(cè)量比日常偏高,所以在開具降壓藥物之后,患者回家最主要的還是要監(jiān)測(cè)血壓的波動(dòng)。在診治當(dāng)中不單單只是給降壓藥物,還要進(jìn)行基本的評(píng)估,比如要查血,看血糖、血脂、尿酸、肝功能、腎功能、電解質(zhì),包括同型半胱氨酸這些指標(biāo)是否正常。如果有不正常,比如會(huì)發(fā)現(xiàn)很多高血壓的人合并血脂的異常,合并尿酸、血糖異常,這些都是要同時(shí)進(jìn)行管理。如果只關(guān)注了一個(gè)點(diǎn),有血糖的問題沒有去關(guān)注,將來依然會(huì)發(fā)生心腦血管疾病,依然發(fā)生這種疾病的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加,都要同時(shí)進(jìn)行管理才會(huì)更好。如果不管很容易發(fā)生急癥,急癥發(fā)生就可能影響到遠(yuǎn)期的壽命和生活質(zhì)量。
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