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甲狀腺炎比甲亢嚴(yán)重嗎

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 胡偉 主任醫(yī)師
甲狀腺炎并不比甲狀腺功能亢進(jìn)癥嚴(yán)重。臨床常見的有三種甲狀腺炎,即亞急性甲狀腺炎、慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎(橋本氏甲狀腺病)、產(chǎn)后甲狀腺炎,具體如下:1、亞急性甲狀腺炎:亞急性甲狀腺炎是病毒感染相關(guān)性的自限性疾病,當(dāng)?shù)挚沽ο陆禃r(shí),病毒乘虛而入,有些患者表現(xiàn)的是中毒感染的癥狀,如發(fā)熱、乏力、頸部痛性斑塊,經(jīng)過休息甚至使用糖皮質(zhì)激素治療,都能夠得到緩解,很少遺留終身性甲狀腺功能減退癥。亞急性甲狀腺炎也可以出現(xiàn)一過性的甲狀腺激素增高,并不是真正的甲狀腺功能亢進(jìn)癥; 2、自身免疫性甲狀腺炎(橋本氏甲狀腺病):自身免疫性甲狀腺炎是在免疫系統(tǒng)保護(hù)甲狀腺時(shí),誤傷了甲狀腺,可以出現(xiàn)一過性的甲狀腺激素水平增高,造成破壞性甲狀腺激素毒血癥,雖然有甲狀腺功能亢進(jìn)癥癥狀,但是往往比較輕微,隨著甲狀腺激素代謝完畢,甲狀腺功能亢進(jìn)癥的癥狀都能緩解; 3、產(chǎn)后甲狀腺炎:產(chǎn)后甲狀腺炎是特指產(chǎn)后一年之內(nèi),由于自身免疫損傷的甲狀腺,可以出現(xiàn)一過性的甲狀腺功能亢進(jìn)的癥狀。 各種甲狀腺炎一般臨床表現(xiàn)并不是非常嚴(yán)重,即使是出現(xiàn)甲狀腺激素水平增高,也往往是輕度增高,癥狀相對比較輕微,時(shí)間比較短,指的甲狀腺功能亢進(jìn)癥,是指甲狀腺合成分泌過多甲狀腺激素,最常見的病因是彌漫性甲狀腺腫伴甲狀腺功能亢進(jìn)癥。對于這種真正的甲狀腺功能亢進(jìn)癥,可以使用抗甲狀腺藥物,或者手術(shù)、碘-131治療,如果是甲狀腺炎引起的甲狀腺激素毒血癥,通常是對癥治療。
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