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膽囊結(jié)石6mm需要手術(shù)嗎
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 王東 主任醫(yī)師
膽囊結(jié)石6mm不一定要做手術(shù)。膽囊結(jié)石要不要做手術(shù),主要取決于結(jié)石相關(guān)的臨床癥狀,膽囊的大小、形態(tài)、功能是否正常,以及患者的年齡、身體狀況能否承受外科手術(shù)。1、不需要:膽囊結(jié)石在正常人群的發(fā)生率在8%-15%,很多人是在體檢時發(fā)現(xiàn)膽囊結(jié)石。膽囊結(jié)石可以長時間地沒有任何的臨床癥狀,這種情況如果超聲提示膽囊大小、形態(tài)、功能都正常,完全沒有必要外科手術(shù)治療。癥狀比較輕微,膽囊功能尚好,可以通過藥物來進(jìn)行對癥治療,盡量保留膽囊功能;2、需要:有癥狀的膽囊結(jié)石,也可以有輕微癥狀,比如腹脹、消化不良,也可以有嚴(yán)重的癥狀,比如突發(fā)的急性腹痛,或者是合并急性膽囊炎,甚至是膽源性胰腺炎。膽囊的形態(tài)功能可以通過影像學(xué)檢查,包括腹部超聲、CT、核磁來判斷,有癥狀或者是癥狀比較嚴(yán)重的膽囊結(jié)石,還是建議首選外科手術(shù)治療。無功能膽囊結(jié)石或者是膽囊萎縮、膽囊充滿型結(jié)石,也是建議盡早手術(shù)治療。
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