收藏 手機看

分享

懷孕能做宮頸癌篩查嗎

參與醫(yī)生

海南省中醫(yī)院 洪靜娟 主任醫(yī)師
懷孕對每個家庭都是非常高興和重要的一件事情。孕婦及家人都對未來的小寶貝充滿期待,但是有一部分準媽媽會在孕期出現(xiàn)反復(fù)陰道出血。如果這種陰道出血不能用妊娠相關(guān)的原因進行解釋,一定要進行宮頸檢查和宮頸癌的檢查、宮頸癌的篩查。宮頸癌是妊娠期最常見的惡性腫瘤之一,妊娠期宮頸細胞學(xué)異常發(fā)生率約為5%。妊娠期如何進行宮頸癌篩查,首先需明確妊娠不是宮頸癌篩查的禁忌癥。妊娠前未進行宮頸癌篩查的女性,當(dāng)出現(xiàn)不能以妊娠相關(guān)原因解釋的陰道出血時,可通過細胞學(xué)、陰道鏡或有指征的宮頸活檢三階梯篩查模式,來評估是否存在宮頸癌前病變或?qū)m頸癌,具體如下: 1、宮頸細胞學(xué)檢查:妊娠宮頸細胞學(xué)篩查是安全的,檢查有效性和非妊娠期篩查相同; 2、陰道鏡檢查:妊娠期陰道鏡檢查是安全的,篩查目的是發(fā)現(xiàn)和排查、排除宮頸癌,指征明確應(yīng)盡早安排孕婦進行陰道鏡檢查,整個妊娠期都可以進行,但在妊娠早、中期進行更為理想; 3、陰道鏡下活檢:陰道鏡檢查如果有異常,則第三階梯的診斷是宮頸陰道鏡下活檢。妊娠期宮頸活檢相對來講是安全的,但是可能會導(dǎo)致陰道出血,而這種出血需要進一步處理的風(fēng)險是1%-3%,發(fā)生其它妊娠不良并發(fā)癥如早產(chǎn)、絨毛膜炎也比較罕見,故提倡多點活檢。妊娠期活檢任何孕周進行,但是還是在孕早、中期進行比較理想。
相關(guān)視頻