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哪些三叉神經(jīng)痛的病人需要手術(shù)治療

參與醫(yī)生

航空工業(yè)三六三醫(yī)院 廖洪飛 副主任醫(yī)師
三叉神經(jīng)痛有兩種,即原發(fā)性和繼發(fā)性。對于繼發(fā)性的三叉神經(jīng)痛大多是因為腫瘤、血管畸形或者占位壓迫三叉神經(jīng)導(dǎo)致疼痛,這類患者要考慮手術(shù)切掉占位,把三叉神經(jīng)暴露出來疼痛可能得到緩解。而對于原發(fā)性三叉神經(jīng)痛患者來說,藥物效果不好、長期服用藥物的患者,有可能疼痛由典型到不典型,藥物使用方式從少到多,甚至有些患者吃藥以后完全沒有規(guī)律,只要一疼痛起來就吃藥,藥物可能存在副作用,有些人會出現(xiàn)頭暈、行走不穩(wěn),這種情況下要考慮進一步治療。 治療方式可以考慮進行手術(shù),具體討論伽瑪?shù)吨委煟槍θ巳褐饕抢夏昊颊?。一般來說70歲以上,包括伴有一些內(nèi)科方面疾病,比如糖尿病、高血壓、心臟方面疾患,有些通過藥物治療效果不好,或者通過手術(shù)效果不好,也可以考慮伽瑪?shù)?,還有一些患者對于手術(shù)存在抗拒,或者不能耐受手術(shù)的患者,也可以考慮做伽瑪?shù)?。當然,除微血管減壓術(shù)手術(shù)方式,還有其它手術(shù),包括射頻治療、部分感覺根切斷術(shù)?;颊咦隽诉@些手術(shù)以后也可能存在復(fù)發(fā)情況,可以考慮選擇用伽瑪?shù)哆M行治療。
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