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醛固酮增多癥的預后如何

參與醫(yī)生

河南省人民醫(yī)院 楊慧慧 副主任醫(yī)師
醛固酮增多癥的預后取決于其病因和患者對藥物的反應,因為醛固酮增多癥的病因不同,治療方法也不同,預后也差別很大。1、醛固酮瘤以及原發(fā)性腎上腺皮質(zhì)增生:首選是手術(shù)治療,手術(shù)治療的有效率非常高,近期的有效率高達90%,很多患者在術(shù)后能達到臨床治愈,但是仍然有部分患者,在術(shù)后有持續(xù)低血鉀的情況出現(xiàn)。還有一部分患者術(shù)后的低血鉀可以糾正,但是血壓沒有達標,需要長期口服降壓藥物來治療;2、分泌醛固酮瘤的腎上腺皮質(zhì)癌:這類患者因為發(fā)展比較迅速、轉(zhuǎn)移早,所以要盡早切除原發(fā)腫瘤。如果已經(jīng)有局部轉(zhuǎn)移,就要盡早切除原發(fā)病灶和轉(zhuǎn)移灶,術(shù)后可以加用米托坦等藥物治療;3、特發(fā)性醛固酮增多癥:首選的是藥物治療,因為這類患者對于藥物治療的反應很好。但是在藥物治療時,還要注意定期復查腎功能、電解質(zhì),并且要監(jiān)測血壓,根據(jù)血鉀以及血壓的情況調(diào)整藥物劑量。
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