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八十多歲老人直腸癌有必要手術(shù)嗎

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院 于軍輝 副主任醫(yī)師
現(xiàn)在臨床上對直腸癌手術(shù)的禁忌證,年齡已經(jīng)不是那么重要了。因?yàn)橛械睦夏耆?,八十多歲甚至九十多歲,一百歲這樣的老年人,身體還非常好,所以八十多歲的老年人患了直腸癌,如果心肺功能通過評估之后,符合手術(shù)的指征,也可以做手術(shù)。如果說直腸的腫瘤導(dǎo)致腸腔阻塞,患者出現(xiàn)腸梗阻這樣的情況,哪怕是八十多歲,如果不給做手術(shù),會產(chǎn)生比較嚴(yán)重的腸梗阻,會嚴(yán)重地影響患者的生活質(zhì)量,甚至威脅到患者的生命。所以說即便是八十多歲,像這種情況,也是應(yīng)該考慮做手術(shù)的。另外手術(shù)其實(shí)也分好多種,有根治性的手術(shù),有相對姑息性的手術(shù),比方說如果患者的心肺功能很好,就可以做常規(guī)的根治性手術(shù),如果身體條件不是很好,可以做Hartmann手術(shù),就是說只做腫瘤的切除,不做吻合。如果身體條件特別差,但是又發(fā)生了比較嚴(yán)重的梗阻,甚至可以不切腫瘤,只是做單純的短路手術(shù),這樣也可以。所以說八十歲的老年人,如果身體條件允許,如果病情需要,也有必要進(jìn)行直腸癌手術(shù)。
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