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沒來月經(jīng)可以上環(huán)嗎
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學北京婦產(chǎn)醫(yī)院 李長東 主任醫(yī)師
如果月經(jīng)沒有來潮,沒有查明原因,不能上環(huán),即不能放宮內(nèi)節(jié)育器,常見分析如下:1、對于正常的育齡期女性,月經(jīng)規(guī)律來潮,月經(jīng)沒有來潮需要排除懷孕。如果懷孕后想放置宮內(nèi)節(jié)育器,要終止妊娠,終止妊娠的同時,可以選擇合適類型的節(jié)育器放置,或者終止妊娠之后恢復月經(jīng),再放置宮內(nèi)節(jié)育器;2、如果月經(jīng)未正常來潮是由月經(jīng)不調(diào)所致,需要查明原因,針對原因進行檢查、診治,此后再考慮選擇合適的宮內(nèi)節(jié)育器放置。如果月經(jīng)不調(diào)由多囊卵巢所致,患者的子宮內(nèi)膜容易受雌激素長期刺激,造成內(nèi)膜增生,內(nèi)膜過度增生可能導致內(nèi)膜病變,排除內(nèi)膜病變后可以放置宮內(nèi)節(jié)育器。一般選擇有藥物治療作用的宮內(nèi)節(jié)育器,比如含有左炔諾孕酮,可以抑制內(nèi)膜增生以及子宮內(nèi)膜病變,既有避孕的作用,也有治療婦科疾病的作用;3、如果是其他原因造成的閉經(jīng),比如宮腔粘連等,需要分離宮腔粘連,恢復宮腔正常形態(tài)后再放置宮內(nèi)節(jié)育器。
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