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甲狀腺tg多少是轉(zhuǎn)移了

參與醫(yī)生

上海市第六人民醫(yī)院 伍波 主任醫(yī)師
甲狀腺tg一般指甲狀腺球蛋白,甲狀腺球蛋白是一種特殊的,只有甲狀腺里面才有的蛋白,部分甲狀腺濾泡狀癌、甲狀腺乳頭狀癌也會(huì)分泌甲狀腺球蛋白,所以一般認(rèn)為甲狀腺球蛋白在做完甲狀腺雙側(cè)全切,或者做完碘-131治療以后,應(yīng)該就會(huì)完全消失。如果在術(shù)后隨訪階段中,發(fā)現(xiàn)還有甲狀腺球蛋白的上升情況,或者高于1ng/L左右,就判定甲狀腺癌可能有生化上的復(fù)發(fā),還有一些殘余病灶,這時(shí)需要進(jìn)一步地治療,包括術(shù)前先確定病灶的位置,比如殘余的甲狀腺、復(fù)發(fā)的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移到肺部的甲狀腺癌。一般進(jìn)行甲狀腺的一側(cè)切除和次全切除,還殘余許多的甲狀腺,這部分病人的天然甲狀腺球蛋白,在術(shù)后本來就有一定的數(shù)值,這時(shí)就不能作為腫瘤監(jiān)測(cè)的標(biāo)志物。所以甲狀腺球蛋白監(jiān)測(cè)的先決條件是必須做完甲狀腺全切,甚至做完碘-131治療以后,如果一旦超過5ng/L,就認(rèn)為這部分病人復(fù)發(fā)的可能性比較大。
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