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膀胱腫瘤的復(fù)發(fā)率高嗎
- 膀胱腫瘤的復(fù)發(fā)率高嗎
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參與醫(yī)生
西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院 種鐵 主任醫(yī)師
膀胱腫瘤根據(jù)腫瘤侵犯深度,分非肌層浸潤膀胱腫瘤較早期和肌層浸潤性膀胱腫瘤。一旦腫瘤侵犯到肌層,是較晚期腫瘤。非肌層浸潤性膀胱腫瘤進行保留膀胱手術(shù),手后復(fù)發(fā)率較高,肌層浸潤性膀胱腫瘤術(shù)后會面臨轉(zhuǎn)移風(fēng)險。非肌層浸潤性膀胱腫瘤患者的手術(shù)治療常保留膀胱,隨后再配合膀胱腔內(nèi)灌注治療。如非肌層浸潤性膀胱腫瘤進行保留膀胱手術(shù),則手后復(fù)發(fā)率較高。因此在術(shù)后配合膀胱腔內(nèi)灌注化療或灌注免疫抑制劑,如卡介苗,目的是降低膀胱腫瘤術(shù)后復(fù)發(fā)率。
肌層浸潤性膀胱腫瘤的治療是根治性膀胱切除手術(shù),用回腸或腸道做排尿系統(tǒng)流出道改道,或腸道做原位膀胱,幫助患者儲尿和排尿,此類患者術(shù)后亦面臨轉(zhuǎn)移風(fēng)險。如適合做膀胱全切,或適合根治性膀胱切除的患者,如早期實施此手術(shù),轉(zhuǎn)移風(fēng)險會大大降低。
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