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肺癌心包積液有什么后果
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參與醫(yī)生
中國科學(xué)院大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院 任莉莉 副主任醫(yī)師

肺癌出現(xiàn)心包積液的后果,和積液量密切相關(guān),積液量較小時(shí),患者癥狀較輕,甚至無任何癥狀。隨心包積液量增多,患者會(huì)出現(xiàn)胸悶、心悸、呼吸困難等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可能會(huì)危及生命。
心包積液是肺癌晚期較常見的癥狀,而心包是包繞在心臟外面的雙層囊狀結(jié)構(gòu),正常人體存在一定量的心包積液,為15-50mL,可以起到潤(rùn)滑作用,同時(shí)能夠防止心臟在收縮過程中對(duì)周圍組織血管形成沖擊。少量心包積液一般不會(huì)影響血流動(dòng)力學(xué),所以人體不會(huì)出現(xiàn)不適癥狀。
但液體量逐漸增加,心包伸展已經(jīng)無法適應(yīng)容積變化,可導(dǎo)致心包壓力變大,引起心臟壓力升高,心臟壓力升高導(dǎo)致靜脈回流到心臟的血液不通暢,回到心臟的血液減少,使心臟每一次跳動(dòng)搏出到人體動(dòng)脈的血液減少。此時(shí)患者可能會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)癥狀,如呼吸困難、端坐呼吸、無法平臥、胸悶、干咳、血壓下降、心慌、臉色蒼白、口唇及手指末端青紫、頸靜脈怒張、腹脹、腹水、下肢水腫。如果心包積液快速增長(zhǎng),出現(xiàn)心包填塞,嚴(yán)重時(shí)可以危及患者生命。

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