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射頻消融治療頸椎病可靠嗎
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參與醫(yī)生
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院 謝幼專 主任醫(yī)師
射頻消融是脊柱微創(chuàng)的一種方法,屬于介入微創(chuàng),屬于非手術(shù)介于開(kāi)放手術(shù)之間的微創(chuàng)方法。頸椎病是否能夠用射頻消融,取決于頸椎病發(fā)生、發(fā)展的階段。當(dāng)頸椎間盤發(fā)生退變,高度會(huì)降低,間盤會(huì)出現(xiàn)膨隆、突出,壓迫脊髓或者神經(jīng)根。當(dāng)壓迫神經(jīng)根時(shí),椎間盤并沒(méi)有完全破裂,外層還有包容纖維環(huán)。這種情況下通過(guò)射頻消融的方法,能夠使它皺縮、回納,達(dá)到緩解癥狀的目的。對(duì)這類型頸椎病,采用射頻消融方法有效。
當(dāng)椎間盤退變比較嚴(yán)重,出現(xiàn)骨質(zhì)退化或者椎間盤骨贅形成以后,整個(gè)椎間盤高度已經(jīng)非常低,里面已經(jīng)沒(méi)有彈性,采用射頻消融的方法并無(wú)效果。因?yàn)樯漕l消融主要采用熱的方法使髓核脫水、皺縮,當(dāng)里面沒(méi)有水分時(shí)無(wú)法皺縮。所以不意味著CT提示有頸椎病,就去做射頻消融,一定要做核磁共振評(píng)判目前椎間盤狀態(tài),才決定是否進(jìn)行射頻消融治療。
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