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下頜骨囊腫怎么辦

參與醫(yī)生

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院 代杰文 主任醫(yī)師
其實囊腫有很多,可能是根尖囊腫,也可能是小囊腫,也可能整個骨頭全是囊腫,具體如下:1、根尖囊腫:最常見的就是根尖囊腫,再就是角化囊腫,甚至還有成釉細(xì)胞瘤,表現(xiàn)也跟囊腫差不多。這種情況下,如果通過拍片子通過臨床檢查,明確診斷就是下頜骨囊腫。一般通過手術(shù),當(dāng)然手術(shù)方法會有很多,對于非常大的角化囊腫,比如整個半邊下頜骨都是,可以通過開窗手術(shù),就是拔除牙齒,再給頜骨上留一個洞,然后手術(shù)以后給它戴篩子,防止食物進(jìn)去。吃完東西以后,可以用生理鹽水或者是清水每天沖洗2-3次,保持囊腔的清潔和通暢,這樣囊腔會逐步縮小,等到縮小到一定程度以后再通過手術(shù)刮掉。因為如果直接做手術(shù),這么大一個囊腫,可能會引起骨折;2、小囊腫:如果是比較小的囊腫,就是能夠直接刮除,手術(shù)把囊腫刮掉,同時對一些牙齒,可以進(jìn)行根管治療,如果特別松的牙,又沒有保留價值的牙,也可以拔除;3、整個骨頭全是囊腫:并且以前內(nèi)外側(cè)完全沒有骨壁的情況下,這種開窗也好、刮治也好,都不現(xiàn)實,可能就要截骨。有成釉細(xì)胞也好,角化囊腫也好,都有可能需要截除這半邊骨頭,以及把腫物給進(jìn)行切除,然后需要從腿上取腓骨進(jìn)行修補(bǔ)。所以如果發(fā)現(xiàn)囊腫早期盡早治療,發(fā)展到嚴(yán)重的時候,截骨其實創(chuàng)傷還是非常大。
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