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股骨頭骨髓水腫怎么治療
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參與醫(yī)生
華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 馮勇 副主任醫(yī)師
股骨頭骨髓水腫有兩種轉(zhuǎn)歸,一種是一過性骨髓水腫,因為一過性的骨質(zhì)疏松或者大量運動引起的骨髓水腫,這種轉(zhuǎn)歸可以向好的方面發(fā)展,變成正常的股骨頭。另外一種是骨髓水腫繼續(xù)加重,因為激素或者酒精的原因引起,最終發(fā)展成股骨頭壞死。兩種不同的轉(zhuǎn)歸治療方式也不一樣,具體如下:1、一般治療:通過休息、保暖的基礎(chǔ)治療;2、物理治療:比如沖擊波、燈等物理治療方法;3、康復(fù)鍛煉:通過髖關(guān)節(jié)的康復(fù)鍛煉,通過限制活動、限制下地行走,做一些康復(fù)的理療鍛煉;4、藥物治療:藥物包括幾種,第一種是非甾體消炎止痛藥,第二種是改善局部血液循環(huán)的藥,第三種是抗凝藥物,如拜阿司匹靈(阿司匹林腸溶片),第四種是擴血管的藥物,如前列地爾類,改善局部血液循環(huán)的藥物。除此之外,還有中成藥,改善局部血液循環(huán),改善局部水腫,加強骨頭的質(zhì)量。第五種是通過鈣片、骨化醇,包括抑制破骨細(xì)胞,改善股骨頭血腫,修復(fù)股骨頭強度,阻止或防止股骨頭向股骨頭壞死進(jìn)化。如果通過以上保守治療沒有明顯效果,必要時,還可以進(jìn)行早期的髓芯減壓預(yù)防股骨頭壞死。如果依然出現(xiàn)股骨頭壞死,需要通過外科手術(shù)介入,治療股骨頭壞死。
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