成骨性骨轉(zhuǎn)移和溶骨性骨轉(zhuǎn)移的本質(zhì)區(qū)別，在于骨組織微環(huán)境中所釋放出的細(xì)胞因子的作用完全不同。成骨性骨轉(zhuǎn)移激活的細(xì)胞因子具有促成骨的作用，而溶骨性骨轉(zhuǎn)移激活的細(xì)胞因子具有溶骨性的作用。惡性腫瘤的骨轉(zhuǎn)移是非常復(fù)雜的過程，腫瘤細(xì)胞隨血液到達(dá)骨髓后，通過和骨髓里面的成骨細(xì)胞、破骨細(xì)胞，以及骨基質(zhì)細(xì)胞的相互作用，從而破壞骨組織，釋放出骨組織中儲存的多種生長因子，從而使腫瘤細(xì)胞不斷增生，形成轉(zhuǎn)移灶。因?yàn)楣寝D(zhuǎn)移一般分為溶骨性骨轉(zhuǎn)移、成骨性骨轉(zhuǎn)移與混合性骨轉(zhuǎn)移三種類型。一般乳腺癌和肺癌的轉(zhuǎn)移，基本上是以溶骨性轉(zhuǎn)移為主，而前列腺癌則是以成骨性轉(zhuǎn)移為主。惡性腫瘤的骨轉(zhuǎn)移，主要是破骨細(xì)胞的骨吸收，大多表現(xiàn)為溶骨性改變。成骨性骨轉(zhuǎn)移也是先有破骨細(xì)胞，破壞骨表面的位點(diǎn)，從而為成骨細(xì)胞提供構(gòu)建腫瘤的基礎(chǔ)，隨后逐漸成骨便形成成骨性骨轉(zhuǎn)移。