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風(fēng)濕病怎么檢查

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 高娜 副主任醫(yī)師
風(fēng)濕病檢查主要取決于臨床傾向于疾病診斷,由于疾病不同,檢查手段也各有不同,主要分為以下幾方面:1、病史采集及查體:根據(jù)詳細(xì)問診及仔細(xì)查體,可大致判斷患者的具體疾病;2、實驗室檢查:以自身抗體檢查為突出特征,如抗核抗體譜、類風(fēng)濕因子、抗環(huán)瓜氨酸肽抗體(CCP抗體)、人體白細(xì)胞抗原(HLA-B27)及原發(fā)性膽汁性膽管炎等自身免疫性肝病相關(guān)抗體檢查。通過實驗室檢查中較特異抗體檢查及非特異炎癥指標(biāo),如血沉、C-反應(yīng)蛋白、免疫球蛋白、補(bǔ)體等皆可協(xié)助風(fēng)濕性疾病診斷;3、影像學(xué)檢查:如存在關(guān)節(jié)腫痛時可完善X線平片、關(guān)節(jié)超聲以及核磁共振檢查,當(dāng)懷疑存在主動脈周圍炎或IgG4相關(guān)疾病時,則可考慮使用全身核磁共振或CT、PET-CT評估各個臟器受累情況。還可考慮活檢,如狼瘡腎炎明確分期、分型時,可應(yīng)用腎臟穿刺檢查。
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