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肝臟介入治療的副作用
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 王東 主任醫(yī)師
肝臟介入治療的副作用主要包括介入插管引起的物理性傷害,以及通過介入注入到肝臟內(nèi)部的血管栓塞劑、化療藥物等引起的藥物不良反應(yīng)。介入治療是目前臨床上用于中晚期肝癌的主要治療手段之一,也可用于膽道梗阻、門靜脈高壓癥等。通常肝臟介入治療是通過穿刺,將導(dǎo)管送入到肝動脈或者是肝臟內(nèi)的膽道系統(tǒng),以達到動脈灌注藥物、切斷腫瘤的血供。同時給予化療藥物,控制腫瘤的生長。
膽道穿刺引流則主要用于梗阻性黃疸的治療,穿刺會引起局部出血、疼痛,有的人會出現(xiàn)膽瘺,甚至是腹腔內(nèi)大出血的風(fēng)險,但這種概率比較低。部分會出現(xiàn)繼發(fā)性感染,表現(xiàn)為發(fā)熱等。如果肝臟腫瘤較大,通過介入打入栓塞劑和化療藥物,可以引起肝臟腫瘤明顯壞死,會出現(xiàn)劇烈的上腹部疼痛,也會引起明顯的肝功能受損,嚴重情況會出現(xiàn)肝功能衰竭。個別病人也會由于大面積的腫瘤壞死,釋放壞死物質(zhì)而引起全身反應(yīng),表現(xiàn)為乏力、惡心、嘔吐,甚至是出現(xiàn)急性腎功能損傷等。
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