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心梗做支架手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎
- 心梗做支架手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 王吉云 主任醫(yī)師

心梗是指心肌梗死,心肌梗死病人做支架手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)比較大。因?yàn)樾募」K兰毙园l(fā)作的時(shí)候,在整個(gè)做支架的操作過程中,因?yàn)椴∪颂幱诒容^危重的、危急的急性發(fā)病的過程,所以在做支架手術(shù)的準(zhǔn)備時(shí),比如在穿刺或者在消毒鋪單的手術(shù)過程中實(shí)際上比較嚴(yán)格。需要等一段時(shí)間,要給病人上床、消毒、鋪單,然后準(zhǔn)備手術(shù)器械,比如麻藥、穿刺的東西、導(dǎo)管等,這都有時(shí)間段。在手術(shù)過程中如果病人的病情允許,一般支架手術(shù)本身風(fēng)險(xiǎn)不大。但是有時(shí)心肌梗死處于比較急的狀態(tài),所以在急診的狀態(tài)下做支架,發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)主要不是手術(shù)支架本身的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),而是心肌梗死這個(gè)疾病本身當(dāng)時(shí)的緊急狀態(tài)。如果心肌梗死面積也比較大,而且病人出現(xiàn)了室性的心律失常,比如室速,甚至發(fā)生過室顫,病人在做手術(shù)的過程中基礎(chǔ)病惹事,導(dǎo)致風(fēng)險(xiǎn)比較大,而支架手術(shù)本身并沒有那么大的風(fēng)險(xiǎn)。

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