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甲亢和橋本甲狀腺炎的區(qū)別

參與醫(yī)生

安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院 羅莉 主任醫(yī)師
甲亢即甲狀腺功能亢進(jìn)癥,和橋本甲狀腺炎的區(qū)別,主要有以下幾點(diǎn):1、判斷方向不同:甲狀腺功能亢進(jìn)癥是對(duì)于甲狀腺功能狀態(tài)的判斷,而橋本甲狀腺炎是針對(duì)甲狀腺疾病病因的判斷;2、甲狀腺功能的結(jié)果不同:甲狀腺功能亢進(jìn)癥通常是甲狀腺合成以及分泌甲狀腺激素過(guò)多所致,通常是格雷夫斯病所致,格雷夫斯病和橋本甲狀腺炎都屬于自身免疫性疾病,但兩者導(dǎo)致的甲狀腺功能結(jié)果并不相同。橋本甲狀腺炎通常會(huì)導(dǎo)致甲狀腺受到淋巴細(xì)胞浸潤(rùn),最終容易出現(xiàn)甲狀腺功能減退癥,此種患者體內(nèi)的甲狀腺激素合成和分泌減少,所以甲狀腺功能亢進(jìn)癥和橋本甲狀腺炎的區(qū)別比較大;3、治療不同:甲狀腺功能亢進(jìn)癥的治療,通常會(huì)選擇口服抗甲狀腺藥物,或者是放射碘-131治療、手術(shù)治療。而針對(duì)橋本甲狀腺炎,如果患者的功能狀態(tài)正常,可以先予以隨訪。如果患者出現(xiàn)甲狀腺功能減退癥,可以予以左甲狀腺素鈉來(lái)進(jìn)行替代治療。部分橋本甲狀腺炎的患者,在病程上會(huì)出現(xiàn)一過(guò)性甲狀腺功能亢進(jìn)癥,如果此時(shí)甲狀腺攝碘率低下,建議暫時(shí)不要予以口服抗甲狀腺藥物治療,通常這種一過(guò)性甲狀腺激素水平升高,會(huì)逐漸自行恢復(fù)正常。此外,無(wú)論是甲狀腺功能亢進(jìn)癥,還是橋本甲狀腺炎,在飲食上都要減少富碘食物的攝入。
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