老人嘔吐黑水需要警惕是否存在上消化道出血，當(dāng)胃內(nèi)發(fā)生少量出血時會引起類似咖啡樣的改變，引起上消化道出血的原因主要包括以下幾點(diǎn)：1、胃癌：患者可伴有上腹不適、納差、惡心、消瘦、貧血、乏力等癥狀；2、消化性潰瘍：若老年患者長期服用止痛片、阿司匹林等藥物，可能會損傷胃黏膜，從而導(dǎo)致消化性潰瘍，還可能導(dǎo)致黑便的發(fā)生；3、肝硬化：患者應(yīng)警惕是否有食管-胃底靜脈曲張破裂出血的可能，患者需及時前往醫(yī)院就診，以免發(fā)生嚴(yán)重的并發(fā)癥；4、其他疾病：若患者初期嘔吐胃內(nèi)容物，隨后出現(xiàn)黑水或鮮紅色血液，有可能是由于賁門撕裂所致。